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一个月一次的大姨妈“光顾”了,晓云痛经痛得死去活来。实在受不了了,晓云就会去药店买布洛芬。服用布洛芬之后,痛经的症状就会缓解不少。
但是,久而久之,晓云发现自己好像离不开布洛芬了,即使痛经不是很严重,脑海中也会想着吃布洛芬。晓云心想:我不会是药物上瘾了吧?
去痛片和布洛芬都能止痛,哪个更好?
说到止痛,除了布洛芬,还有止痛片。布洛芬和止痛片都可以用于缓解轻度和中度的疼痛,区别主要在于:
1.成分
去痛片是一种复方制剂,含有氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥等成分。布洛芬是一种丙酸衍生物,是单一的非甾体抗炎药。
2.止痛作用
去痛片主要用于急性高热时的退热以及头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等急性疼痛的短期治疗。布洛芬对于与炎症相关的窦性头痛、肌肉痛、耳痛、牙痛,具有良好的止痛效果。
3.副作用
去痛片会引起胃肠道出血、过敏性休克、急性肾损伤、再生障碍性贫血等严重的不良反应,长期服用还会产生成瘾性和耐药性。布洛芬会引起皮疹、胃肠道不适反应等,副作用较小。
相比较之下,虽然去痛片疗效显著,价格低廉,但是副作用大,存在很大的安全隐患。目前,世界上已经有很多国家禁用去痛片。所以,安全起见,建议优先使用布洛芬。
布洛芬止痛效果虽好,但5类人最好避开
不过,不得不提的是,布洛芬虽然不良反应比较小,但并不是没有。临床上,布洛芬常见的不良反应有:胃肠道不适,具体表现为胃痛、恶心、呕吐等,症状较轻,停药后迅速消失。
肝功能异常,具体表现为转氨酶升高,肝毒性反应轻微;白细胞减少、粒细胞减少或缺乏、血小板缺乏、全血细胞减少;嗜睡、头晕、头痛、耳鸣;短暂性荨麻疹、紫癜性或红斑性改变,皮肤瘙痒;下肢水肿,急性肾功能不全。
因此,以下人群应慎用或禁用布洛芬:
1.心脏病患者
研究发现,布洛芬会导致心脏病患者心脏病发作或中风的风险增加。加拿大一项研究显示,每天服用布洛芬等非甾体类抗炎药持续7天或以上的人,心脏病发作的风险会增加20%-50%,其中,有75%增加的风险是服用布洛芬导致的。
2.肠胃病患者
布洛芬等非甾体类消炎药会刺激肠胃的血管内膜,减少肠胃的血流量,使修复能力减弱,所以,肠胃病患者出现肠胃痛等症状,服用布洛芬是无法缓解的,反而会加重病情。
3.孕妇
英国一项研究发现,孕妇服用布洛芬,可能会增加流产的风险,而且对胎儿的发育也不利,可能会导致胎儿心脏缺陷。此外,在分娩期间,如果出现疼痛,孕妇也不宜食用布洛芬,否则会造成大出血,危及生命。
4.关节炎患者
布洛芬虽然可以缓解关节炎引起的疼痛,但同时对胃肠道和心血管系统也会产生不利影响,可能会增加高血压的风险,因此对于类风湿性关节炎患者来说,不要过度依赖布洛芬,而是应该在医生的指导下进一步减小关节损伤。
5.哮喘患患者
布洛芬发挥抑制炎症的作用,是通过抑制一种酶的产生,但同时也会减少前列腺素的生成,加重哮喘,可能会发生危及生命的支气管痉挛事件。
布洛芬不是万能药,用药不慎反而危险
不仅特殊人群不宜服用布洛芬,日常生活中,即使是一般人,遇到下面这些情况也不要轻易使用布洛芬,否则可能引来大麻烦。
一是发生高危侵袭性链球菌感染和水痘病毒感染引起发热时,应尽量避免使用布洛芬,以免产生感染风险。
二是饮酒之后,酒精和布洛芬都会对胃产生一定的刺激,两者同时作用于胃部,会造成双重刺激,增加胃溃疡和肝损伤的风险。
三是准备进行艰苦锻炼的时候,有的运动员会服用布洛芬缓解运动损伤引起的疼痛,但是研究发现,高强度运动会长时间将血液吸引到肌肉,增加肾脏的负担,从而引发急性肾损伤。
四是发烧出现脱水症状的时候,布洛芬的退烧效果很好,在退烧的过程中会导致人体大量出汗,如果本身已经有脱水的迹象,再使用布洛芬,就会加重脱水,引发生命危险。
此外,还要注意,布洛芬不能与酮洛芬联用,否则会增高血药浓度,引发严重的胃肠道不良反应,甚至引起出血风险。
布洛芬也不建议和乙酰氨基酚交替使用,虽然可以增强退热效果,但是容易导致药物过量,导致不良反应加重。
值得一提的是,布洛芬作为退烧药时,适用于6个月以上的儿童和成人,而且仅限于短期使用,连续使用不要超过3天。
服用的时候,一定要严格按照说明书规定的安全剂量,切忌超量服用。以儿童为例,日常用量为每次每公斤体重5-10㎎,每6小时服用一次,一天最多服用4次。
布洛芬应该怎么使用,你清楚了吗?其实,无论是布洛芬还是其他药物,都要按照规定使用,切忌乱用、乱服,以免引发用药安全风险。
参考资料:
[1]《这些情况下服用布洛芬不仅无效,而且危险!》.北京青年报.2019-06-27
[2]《退烧消炎药布洛芬会致残? 布洛芬退烧不可连用三天》.广州日报.2019-04-24
[3]《布洛芬用药不慎会致死?别慌!这几类人要注意》.人民网-健康时报.2019-04-24
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擅长领域:擅长风湿免疫病、慢性肝病、内科杂病及肿瘤辅助治疗。TCM treatment for rheumaimmune systemic diseases, chronic liver diseases, tumor and other internal medical diseases.
擅长领域:应用中西医结合诊治男性不育症、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生症、前列腺-精囊结核、前列腺结石)、性功能障碍(性欲低下、阳痿、阳强、早泄、射精无力、不射精、逆行射精、射精疼痛)、泌尿生殖系感染、非淋菌性尿道炎、血精症、睾丸炎、附睾炎、泌尿系结石以及男性更年期综合征、男性乳房发育症、遗精、男性性早熟等男科杂病。
擅长领域:擅长中医头痛,失眠,眩晕,颈、肩、背、臂疼痛麻木,颈、腰椎骨质增生,腰椎间盘突出症,腰扭伤,腰肌劳损,坐骨神经痛,脊柱小关节紊乱,脊柱侧弯及骶髂关节半脱位等引起的腰腿疼痛,跌打损伤,风湿、类风湿性关节炎,面瘫,中风偏瘫等。尤其对中医内、儿科常见病如感冒,发热,咳嗽,哮喘,咽炎,过敏性鼻炎,鼻出血,口腔溃疡,牙龈出血,胸闷心痛心悸,呕吐,胃痛,腹痛,腹泻,痤疮,黄褐斑,过敏性皮肤病,更年期综合症,抑郁症,小儿厌食,消化不良,遗尿及泌尿系感染、结石,男性性功能障碍,前列腺炎,前列腺增生症,弱精症,不育症;月经不调,痛经,盆,腔炎,复发性流产,不孕症等有独特诊治。